宅家也有乐趣,刷脱口秀时竟看到了美中妈妈——铁岭石油公主踩玲。这位新晋妈妈终于不再吐槽老公了,开始吐槽自己的容貌焦虑。曾因个子矮而引起一系列趣事,她因为谎报身高,在分娩后竟导致了麻醉“后遗症”——脚后跟麻。
WHAT?打在腰上的麻药还能导致脚后跟麻?我读书少,你可别骗我,快来听听麻醉医生是怎么分析的吧?
产妇身高对实施分娩镇痛有什么影响?
麻醉医生在实施分娩镇痛时,会例行询问产妇的身高体重数据,这些都关系到镇痛参数的设置。一般来说,产妇个子越高,麻药量的设置也会越多。麻醉医生在实施分娩镇痛操作后,会给产妇配一个电子镇痛泵,方便产妇根据自己的疼痛情况调整药量。
如果谎报身高(比如报的比实际身高要高)确实会让麻醉医生在参数设置上出现偏差,但由于是全程进行麻醉监控,医生也会根据产妇的实际反应来及时调整。
当然,踩玲讲的段子毕竟是为了节目的“笑”果而夸大其辞,谎报身高这样的事在医院里是不会发生的啦。产检的过程以及分娩前,医生都会详细记录产妇的身高体重、血压脉搏等基础体征,不会给你谎报的机会,除非....你自己带秤来。
如果真的出现了数据偏差,会导致产妇脚后跟麻吗?
这两者之间其实并没有因果关系。
脚后跟麻的原因很复杂,要视具体情况而定。如果是神经损伤的话,一般是神经根损伤,原因或者是产妇本身腰间盘突出,压迫到神经根所致;或者是麻醉穿刺,可能损伤到神经根,但和身高相关性不大。
当然一般来说个子高的产妇,椎间隙相对宽一些,相对容易麻醉,穿刺成功。如果个子矮或者体重大,椎间隙相对也会比较窄,麻醉穿刺的难度也会大一些,但一般不会导致神经损伤。
除了身高体重,实施镇痛前
麻醉医生还需要了解产妇的哪些情况?
除了身高体重等基本体征数据,麻醉医生还需要对产妇的以下情况进行麻醉评估,包括:
1、病史:现病史、既往史、麻醉史、药物过敏史、合并症、特殊药物应用史等。
2、体格检查:基本生命体征、全身情况,是否存在困难气道、椎间隙异常、穿刺部位感染等禁忌证。
3、相关实验室检查:血常规、选择性的凝血功能检查等。
4、存在合并症或其他异常情况会增加麻醉和镇痛风险者,麻醉门诊评估麻醉和镇痛风险,进行相应的特殊实验室检查,必要时进行多学科诊治:
(1).心脏疾病,如瓣膜疾病、心肌病、先天性/获得性心脏病,心脏起搏器置入;
(2).血液系统异常,如免疫性/先天性血小板减少症,凝血障碍,抗凝或抗血小板治疗;
(3).脊柱融合、脊柱手术史、骨骼肌疾病(如脊柱侧弯);
(4).中枢神经系统疾病,如癫痫、颅内压增高、颅内病变、截瘫/四肢瘫;
(5).感染性疾病或感染,如HIV、流感、绒毛膜羊膜炎;
(6).麻醉高风险因素,如预计困难插管、困难插管史,椎管内穿刺困难或失败史、麻醉药物过敏史,恶性高热史、阻塞性呼吸暂停综合征;
(7).病态肥胖。
以上就是由杭州美中宜和妇儿医院介绍的产妇身高对实施分娩镇痛有什么影响?杭州美中宜和妇儿医院是国内分娩量较大的私立妇儿医院。为中国中高端家庭提供从孕前、分娩、产后休养、儿童保健、儿科疾病到女性健康的专业服务。15年励精图治,沉淀一个品牌、16年在一个行业内成为佼佼者、16年足迹覆盖京、津、杭、深,拓展了9家医疗机构,4家月子中心;16年打造了从生殖中心—妇产中心—儿科中心—产后休养—医疗美容的全服务链条。